診断書等の料金と
発行までの流れ
各書類の発行までの流れ
- お申し込み 窓口またはお電話で書類の種類とご希望納期をお伝えください。
- 内容確認・お見積り 記載範囲、必要資料（指定用紙・記入要領・提出期限）を確認し、基本料金＋加算の有無をご案内します。
- 作成 通常3〜7営業日で作成します（詳記・画像貼付・英文は7〜14営業日）。特急※は医師の予定と安全性に支障がない範囲で対応します（※オプション参照）。
- お受け取り 窓口または郵送（実費・簡易書留＋350円推奨）。内容をご確認のうえお受け取りください。
費用に幅がある項目について
書式ごとに必要な情報量や検査の要否が異なるため、診療録の照合・所見整理・記載に要する時間が変わります。透明性確保のため、事前に概算見積をお伝えします。
各書類のご案内
医療費領収証（再発行）｜
550円（税込）／通
領収証の紛失・破損時に発行します。原本と同内容ですが「再発行」表示が入り、発行日が原本と異なる場合があります。
補足・注意事項
再発行でも確定申告にお使いいただけます。
医療費領収証明書（年間合算）｜
1,100円（税込）／通
当院で1年間にお支払いいただいた医療費をまとめて証明します。医療費控除にご利用いただけます。
補足・注意事項
同一世帯で当院受診分に限り家族分の合算が可能です（続柄確認をお願いする場合があります）。
通院／診療内容／診療費証明（簡易）｜
2,200円（税込）／通
通院の事実、主な診療内容、金額などを必要最小限で証明します。提出先が「簡易で可」としている場合や、早急な提出に適しています。
補足・注意事項
病名・詳細経過・検査所見の詳記は含まれません。提出先要件をご確認ください。
一般診断書（院内書式・医師記載）｜
3,300〜5,500円（税込）／通
就労・通学・資格申請など書式指定のない一般用途の診断書です。診断名・所見・就労可否・加療期間等を目的に応じて記載します。
費用の目安
- 片面・項目が少ない → 3,300円（税込）
- 両面・自由記載欄が広い／
就労可否判定の詳細が必要
→ 5,500円（税込）
保険会社所定書式（詳細記載）｜
5,500〜8,800円／通
保険会社の指定フォームに、診断名・受傷／発症からの経過・実施処置・検査所見・予後等を詳細に記載します。
費用の目安
- A4 1〜2枚、設問が少ない
→ 5,500円（税込） - 枚数が多い／追加照会あり
→ 8,800円（税込）（追加照会は別途お見積り）
学校／社内検診代行
（指定書式での結果表・診断書）
提出先（学校／会社）の指定フォームに、当院での検査結果・所見・診断を記入し、医師の署名・押印をします。指定用紙（原本）・記入要領をお持ちいただき、提出期限をお伝えください。
A：転記のみ（追加検査なし）｜
3,300円／通
直近3か月以内の当院記録を基に必要事項を転記し、医師が診断欄を記載します。追加検査は行いません。
適するケース
提出先が「直近受診分の転記で可」と定めている場合。
B：口腔検診つき（簡易）｜5,500円／通
視診・打診・歯周基本検査を実施し、主要所見を記載します。X線は伴いません。
適するケース
初めての提出／現状確認をしたい場合。
オプション
英文作成
+2,200円〜（ボリュームに応じ見積）
特急（受付から2営業日以内目安）
+1,100〜3,300円
パノラマ
+3,300円／回
デンタル
+1,100円／枚
再発行・追記
半額〜同額（内容・分量により）
撮影に関する考え方
書類作成のみを目的とするX線撮影は原則自費でのご案内です（診療上の医学的必要性が明確な場合は保険診療となります）。
共通のご案内・お願い
本人確認
ご本人確認書類のご提示をお願いします。代理申請は委任状＋代理人身分証が必要です。未成年の方は保護者が手続き可能です。
内容の限界
医学的根拠のない表現や、事実と異なる記載はできません。提出先要件により記載範囲が限定される場合があります。
キャンセル・変更
作成着手後のキャンセルは、進捗に応じて実費相当を申し受ける場合がございます。
価格改定
年1回を目安に見直しを行い、変更のある場合はHPでご案内します。
お問い合わせ
ご不明点はお気軽に受付へお声がけください。用途・提出期限・必要事項をお知らせいただくとご案内がスムーズです。